第160章 基本救助常识 (1)
1.如何紧急止血
当发生意外流血情况，尤其是遇到大量出血，很容易让人不知所措因此，平时就掌握紧急止血的方法，就显得非常实用和必要。
1.包扎止血
此方法适用于无明显动脉性出血。小创口出血，有条件时先用生理盐水冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口，绷带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗，再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。
如果创口较大而出血较多时，要加压包扎止血。
2.指压法止血
用于处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时，可用此方。具体做法是：手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上，阻断血运来源。方法简便，能迅速、有效地达到止血目的，但也有一个缺点，就是止血不易持久。
3.止血带法止血
如果是较大的肢体动脉出血，而且从运送伤员方便考虑，应当使用止血带。没有止血带时，用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等替代均可。
根据出血部位的不同，止血带上的位置也有所不同：
a上肢出血：止血带应结扎在上臂的上1.3处，禁止扎在中段，避免损伤桡神经。
b下肢出血：止血带扎在大腿的中部。
上止血带前，先要将伤肢抬高，尽量使静脉血回流，并且软织敷料垫好局部，然后再扎止血带，以止血带远端肢体动脉刚刚摸不到为度。
2.鼻出血的紧急处理
鼻部外伤、鼻炎、鼻腔疾病、高血压或月经代偿性出血等都可能导致鼻子出血不止，处理不善，轻则流血较多，严重者可能出现失血性休克。
处理方法如下：
1.发生鼻子出血时，应伸长下巴，面稍微上仰，但额头不宜仰得过高，以免血液流向喉部或口中，引起胸闷或恶心。
2.用拇指和食指捏紧鼻腔5至 10分钟，安静地伸长下巴用口呼吸。同时可用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。
3.止血后不要在短时间内用力捏擦鼻腔、打喷嚏或做剧烈活动，以免再度流血。
4.如果以上方法仍未能止血，或是经常鼻出血，应及时到医院进行全面的检查和诊治。
5.因碰撞引起的鼻腔、鼻骨严重受损，也应尽早接受医生的整复和医治。
3.触电应如何急救
遇到有人触电昏迷，首先要帮助触电者脱离电源。若在室内，则应立即切断电源；若在室外，电源无法切断，则应用木棍将电线挑开，或用干的衣服将触电者拉开。
当触电者脱离电源后，应根据其不同情况分别采取不同的紧急救护措施：
1.若触电者尚未失去知觉，还有呼吸和脉搏(心还在
跳)，则应立即设法把触电者送往附近医院救治。
2.若触电者已失去知觉，但呼吸、心跳都没有停止，应在通知医院抢救的同时，将触电者放在平坦、空气流通的地方，然后让他嗅阿摩
尼亚(可用尿液代替)；同时可向触电者的身上洒些冷水，再摩擦他的全身，使它发热。一旦发现触电者呼吸困难，逐渐变弱，或者断断续续有痉挛现象出现，则应立即为他进行人工呼吸。
3.若触电者呼吸停止，心脏也停止跳动，急救人员要马上为
他做人工呼吸；否则，触电者会很快死亡。
4.骨折时的处置方法
发生骨折的处置方法是：
1.不要急于搬动病人。
2.开放性骨折或发生出血时，应马上进行止血、消毒和包扎，避免病菌侵入骨髓引起骨髓炎。
3.用夹板或树枝、木棍等物妥善固定骨折部位，厚纸板、 杂志等也可以利用。
4.固定物不要接触伤处，应该用棉花或布料等柔软物品垫在中间。
e颈、脊柱或腰部骨折，要让伤者躺在木板上，再在其颈部或其他受伤部位用软布或毛巾绑扎安定好伤部。
以上几项工作完成后，即可小心安全地将病人送往医院。
有些人在受到撞击或跌落以后，由于能够行走而认为没有骨折，实际上已经出现骨裂或其他各种不同程度的症状。这种情况下应尽快到医院接受x光线检查并接受治疗。
5.溺水的急救措施
溺水是常见的意外，遇到有人溺水时，只要掌握正确的救治方法，一般情况下溺水者都能顺利脱险。具体救治方法如下：
1.将伤员抬出水面后，立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布或手帕裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。
2.呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复进行，直至恢复呼吸为止。
3.心跳停止者应先对其进行胸外心脏按摩。具体方法是让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折。将胸骨压下4厘米左右，然后在手不离开胸骨的情况下慢慢松开手腕，使胸骨复原。反复进行，直到心跳恢复为止。
6.对酒醉者如何处理
酒精对中枢神经系统的影响是先兴奋后抑制。过量饮酒引起呼吸中枢的抑制甚至麻痹，而且对肝脏也有毒性。一旦酒醉，首先会出现兴奋现象：红光满面，爱说话，语无伦次，行走不稳以致摔倒，继而呕吐，昏睡，颜面苍白，血压下降，最后陷入昏迷，极严重的可造成死亡。因此绝不可忽视醉酒。对酒醉者采取的急救措施为：
1.浸冷水。当酒醉者不省人事时，可取两条毛巾，浸上冷水，一条敷在后脑上，一条敷在胸膈上，并不断地往口中灌入清水，可使酒醉者渐渐苏醒。
2.敷花露水。在热毛巾上滴数滴花露水，敷在酒醉者的脸上，此法对醒酒和控制呕吐有奇效。
3.多喝茶。沏上些较浓的绿茶，晾温后让醉酒者多喝一些。茶叶中所含的单宁酸能分解酒精，减轻酒精中毒的程度。
另外需要注意的是，轻度酒醉的人，经过急救，睡几个小时后，就会恢复常态，不需要太担心。如果已陷入昏迷状态，就应立即请医生处理。
7.中暑的紧急处理
发现有人中暑倒下时，要根据病人不同的症状给予不同的治疗。
1.如果是因为在强烈的阳光下或闷热的环境中停留时间过长，表现为面色潮红、皮肤发热的病人，则应迅速将病人抬到阴凉通风的环境下躺下，头稍垫高，脱去病人的衣裤，用电扇扇风。同时用冷水擦身或喷淋，以加快病人体内热量的散发。
为避免皮肤冷却过快引起皮下血管收缩，救助者还应不时按摩病人的四肢及躯干，直至皮肤发红，以促使循环血液将体内热量带到体表散出。若病人昏迷不醒，则可用针刺或用手指甲掐病人的人中穴（位于鼻唇之间中上1\/3交界处），促使病人苏醒。
2.如果是在潮湿闷热的环境中大量活动，致使过度疲劳，表现为面色苍白、皮肤湿冷、心慌、呼吸困难的病人，应尽快将病人抬到凉爽通风的地方躺下，松解衣领、腰带，保持呼吸通畅。用冷毛巾湿敷前额及颈部即可，不要给予其他任何降温处理，以免使症状恶化。对于昏迷不醒的病人，经解救清醒后，必须在凉爽通风处安静地休息，并饮用大量糖盐水以补充体液。
8.安眠药中毒如何救助
安眠药属镇静催眠药，通常含有速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等物质。倘若一次性超剂量服用，则会引起急性中毒。如果发现有人因服用过量安眠药而中毒，此时应保持镇定，迅速采取以下急救处理：
1.将患者平卧，尽量少搬动其头部。
2.在患者比较清醒的情况下让患者尽量多喝水。
3.用汤匙压舌根刺激患者咽喉，帮助患者催吐。同时，应速将中毒者送往医院救治。
9.腹痛的紧急处置方法
腹痛起病急骤，需要及时送往医院进行救治，否则就有可能危及生命。急性腹痛常常具有以下一些症状：
1.腹部剧痛，病人流冷汗甚至倒地乱滚，或是抱膝屈蹲难以站立。
2.意识逐渐模糊，脸色苍白，脉搏变慢，身体发冷。
3.腹部发硬，甚至变成一块硬板似的坚硬状态。
4.呕吐。
常用处置方法：
1.一般的腹痛，可让患者松解衣服，躺在床上休息。
2.如果一般的急救处置难以见效，必须尽快送医院救治，途中要注意保暖，不要进食和喝水。
3.如果患者体温升高或是脉搏、呼吸不正常时，要立即送医院治疗。
暴饮暴食、食物中毒、饭后马上运动等均容易引起腹痛，需加以注意。
10.刀伤如何处理
如果是轻微的小伤口，则可以用清水或生理食盐水以伤口为中心稍微冲洗，然后再用干净纱布进行包扎，注意不要使用棉花。
如果是普通的刀伤，则应将双手洗净，以开水清洁伤口，并涂上消毒药水如双氧水。太刺激的消毒或消炎药会伤害伤口的组织，所以要小心使用。最后用消毒纱布盖住伤口，包扎固定。
当发生意外流血情况，尤其是遇到大量出血，很容易让人不知所措因此，平时就掌握紧急止血的方法，就显得非常实用和必要。
1.包扎止血
此方法适用于无明显动脉性出血。小创口出血，有条件时先用生理盐水冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口，绷带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗，再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。
如果创口较大而出血较多时，要加压包扎止血。
2.指压法止血
用于处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时，可用此方。具体做法是：手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上，阻断血运来源。方法简便，能迅速、有效地达到止血目的，但也有一个缺点，就是止血不易持久。
3.止血带法止血
如果是较大的肢体动脉出血，而且从运送伤员方便考虑，应当使用止血带。没有止血带时，用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等替代均可。
根据出血部位的不同，止血带上的位置也有所不同：
a上肢出血：止血带应结扎在上臂的上1.3处，禁止扎在中段，避免损伤桡神经。
b下肢出血：止血带扎在大腿的中部。
上止血带前，先要将伤肢抬高，尽量使静脉血回流，并且软织敷料垫好局部，然后再扎止血带，以止血带远端肢体动脉刚刚摸不到为度。
2.鼻出血的紧急处理
鼻部外伤、鼻炎、鼻腔疾病、高血压或月经代偿性出血等都可能导致鼻子出血不止，处理不善，轻则流血较多，严重者可能出现失血性休克。
处理方法如下：
1.发生鼻子出血时，应伸长下巴，面稍微上仰，但额头不宜仰得过高，以免血液流向喉部或口中，引起胸闷或恶心。
2.用拇指和食指捏紧鼻腔5至 10分钟，安静地伸长下巴用口呼吸。同时可用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。
3.止血后不要在短时间内用力捏擦鼻腔、打喷嚏或做剧烈活动，以免再度流血。
4.如果以上方法仍未能止血，或是经常鼻出血，应及时到医院进行全面的检查和诊治。
5.因碰撞引起的鼻腔、鼻骨严重受损，也应尽早接受医生的整复和医治。
3.触电应如何急救
遇到有人触电昏迷，首先要帮助触电者脱离电源。若在室内，则应立即切断电源；若在室外，电源无法切断，则应用木棍将电线挑开，或用干的衣服将触电者拉开。
当触电者脱离电源后，应根据其不同情况分别采取不同的紧急救护措施：
1.若触电者尚未失去知觉，还有呼吸和脉搏(心还在
跳)，则应立即设法把触电者送往附近医院救治。
2.若触电者已失去知觉，但呼吸、心跳都没有停止，应在通知医院抢救的同时，将触电者放在平坦、空气流通的地方，然后让他嗅阿摩
尼亚(可用尿液代替)；同时可向触电者的身上洒些冷水，再摩擦他的全身，使它发热。一旦发现触电者呼吸困难，逐渐变弱，或者断断续续有痉挛现象出现，则应立即为他进行人工呼吸。
3.若触电者呼吸停止，心脏也停止跳动，急救人员要马上为
他做人工呼吸；否则，触电者会很快死亡。
4.骨折时的处置方法
发生骨折的处置方法是：
1.不要急于搬动病人。
2.开放性骨折或发生出血时，应马上进行止血、消毒和包扎，避免病菌侵入骨髓引起骨髓炎。
3.用夹板或树枝、木棍等物妥善固定骨折部位，厚纸板、 杂志等也可以利用。
4.固定物不要接触伤处，应该用棉花或布料等柔软物品垫在中间。
e颈、脊柱或腰部骨折，要让伤者躺在木板上，再在其颈部或其他受伤部位用软布或毛巾绑扎安定好伤部。
以上几项工作完成后，即可小心安全地将病人送往医院。
有些人在受到撞击或跌落以后，由于能够行走而认为没有骨折，实际上已经出现骨裂或其他各种不同程度的症状。这种情况下应尽快到医院接受x光线检查并接受治疗。
5.溺水的急救措施
溺水是常见的意外，遇到有人溺水时，只要掌握正确的救治方法，一般情况下溺水者都能顺利脱险。具体救治方法如下：
1.将伤员抬出水面后，立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布或手帕裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。
2.呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复进行，直至恢复呼吸为止。
3.心跳停止者应先对其进行胸外心脏按摩。具体方法是让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折。将胸骨压下4厘米左右，然后在手不离开胸骨的情况下慢慢松开手腕，使胸骨复原。反复进行，直到心跳恢复为止。
6.对酒醉者如何处理
酒精对中枢神经系统的影响是先兴奋后抑制。过量饮酒引起呼吸中枢的抑制甚至麻痹，而且对肝脏也有毒性。一旦酒醉，首先会出现兴奋现象：红光满面，爱说话，语无伦次，行走不稳以致摔倒，继而呕吐，昏睡，颜面苍白，血压下降，最后陷入昏迷，极严重的可造成死亡。因此绝不可忽视醉酒。对酒醉者采取的急救措施为：
1.浸冷水。当酒醉者不省人事时，可取两条毛巾，浸上冷水，一条敷在后脑上，一条敷在胸膈上，并不断地往口中灌入清水，可使酒醉者渐渐苏醒。
2.敷花露水。在热毛巾上滴数滴花露水，敷在酒醉者的脸上，此法对醒酒和控制呕吐有奇效。
3.多喝茶。沏上些较浓的绿茶，晾温后让醉酒者多喝一些。茶叶中所含的单宁酸能分解酒精，减轻酒精中毒的程度。
另外需要注意的是，轻度酒醉的人，经过急救，睡几个小时后，就会恢复常态，不需要太担心。如果已陷入昏迷状态，就应立即请医生处理。
7.中暑的紧急处理
发现有人中暑倒下时，要根据病人不同的症状给予不同的治疗。
1.如果是因为在强烈的阳光下或闷热的环境中停留时间过长，表现为面色潮红、皮肤发热的病人，则应迅速将病人抬到阴凉通风的环境下躺下，头稍垫高，脱去病人的衣裤，用电扇扇风。同时用冷水擦身或喷淋，以加快病人体内热量的散发。
为避免皮肤冷却过快引起皮下血管收缩，救助者还应不时按摩病人的四肢及躯干，直至皮肤发红，以促使循环血液将体内热量带到体表散出。若病人昏迷不醒，则可用针刺或用手指甲掐病人的人中穴（位于鼻唇之间中上1\/3交界处），促使病人苏醒。
2.如果是在潮湿闷热的环境中大量活动，致使过度疲劳，表现为面色苍白、皮肤湿冷、心慌、呼吸困难的病人，应尽快将病人抬到凉爽通风的地方躺下，松解衣领、腰带，保持呼吸通畅。用冷毛巾湿敷前额及颈部即可，不要给予其他任何降温处理，以免使症状恶化。对于昏迷不醒的病人，经解救清醒后，必须在凉爽通风处安静地休息，并饮用大量糖盐水以补充体液。
8.安眠药中毒如何救助
安眠药属镇静催眠药，通常含有速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等物质。倘若一次性超剂量服用，则会引起急性中毒。如果发现有人因服用过量安眠药而中毒，此时应保持镇定，迅速采取以下急救处理：
1.将患者平卧，尽量少搬动其头部。
2.在患者比较清醒的情况下让患者尽量多喝水。
3.用汤匙压舌根刺激患者咽喉，帮助患者催吐。同时，应速将中毒者送往医院救治。
9.腹痛的紧急处置方法
腹痛起病急骤，需要及时送往医院进行救治，否则就有可能危及生命。急性腹痛常常具有以下一些症状：
1.腹部剧痛，病人流冷汗甚至倒地乱滚，或是抱膝屈蹲难以站立。
2.意识逐渐模糊，脸色苍白，脉搏变慢，身体发冷。
3.腹部发硬，甚至变成一块硬板似的坚硬状态。
4.呕吐。
常用处置方法：
1.一般的腹痛，可让患者松解衣服，躺在床上休息。
2.如果一般的急救处置难以见效，必须尽快送医院救治，途中要注意保暖，不要进食和喝水。
3.如果患者体温升高或是脉搏、呼吸不正常时，要立即送医院治疗。
暴饮暴食、食物中毒、饭后马上运动等均容易引起腹痛，需加以注意。
10.刀伤如何处理
如果是轻微的小伤口，则可以用清水或生理食盐水以伤口为中心稍微冲洗，然后再用干净纱布进行包扎，注意不要使用棉花。
如果是普通的刀伤，则应将双手洗净，以开水清洁伤口，并涂上消毒药水如双氧水。太刺激的消毒或消炎药会伤害伤口的组织，所以要小心使用。最后用消毒纱布盖住伤口，包扎固定。